Eficacia, efectividad y seguridad de la vacuna antigripal adyuvada en población de 65 o más años de edad / Efficacy, effectiveness and safety of the adjuvanted influenza vaccine in the population aged 65 or over

La mayoría de las complicaciones y fallecimientos relacionados con la gripe estacional ocurren en población de 65 años o más y con enfermedades de base, y la vacuna frente a la gripe es la forma más efectiva de prevenirlas. La inmunización es menos eficaz en los adultos mayores debido a la inmunosenescencia. Las vacunas adyuvadas con MF59, diseñadas para mejorar la magnitud, persistencia y amplitud de la respuesta inmunitaria en personas de 65 años o más, se vienen utilizando en la práctica clínica desde 1997 en su formulación trivalente y, desde 2020, en formulación tetravalente. Los datos de diversos estudios muestran que estas vacunas son seguras para todos los grupos de edad, con un perfil de reactogenicidad similar al de la vacuna convencional, y que resultan especialmente efectivas para potenciar la respuesta inmunitaria en la población de 65 años o más, al aumentar los títulos de anticuerpos tras la vacunación y reducir significativamente el riesgo de ingreso hospitalario. Las vacunas adyuvadas han demostrado otorgar protección cruzada frente a cepas heterólogas y ser igual de efectivas que la vacuna de alta dosis en población de 65 años o más. En esta revisión se analiza la evidencia científica sobre la eficacia y la efectividad de la vacuna adyuvada con MF59 en la práctica clínica real en personas ≥65 años mediante una revisión narrativa y descriptiva de los datos publicados en ensayos clínicos, estudios observacionales y revisiones sistemáticas o metaanálisis (AU)

Most of the complications and deaths related to seasonal flu occur in the elderly population (≥65 years) with comorbidities, and the influenza vaccine is the most effective way to prevent them. Immunization is less effective in older adults due to immunosenescence. MF59-adjuvanted vaccines, designed to improve the magnitude, persistence and amplitude of the immune response in elderly people, have been used in clinical practice since 1997 in their trivalent formulation and, since 2020, in their tetravalent formulation. Data from various studies show that these vaccines are not only safe for all age groups, with a reactogenicity profile similar to that of the conventional vaccine, but also that they are especially effective in boosting the immune response in the population aged 65 or over by increasing antibody titers after vaccination and significantly reducing the risk of hospital admission. Adjuvanted vaccines have been shown to provide cross-protection against heterologous strains and to be as effective as the high-dose vaccine in the population aged 65 or over. In this review, the scientific evidence on the efficacy and effectiveness of the MF59-adjuvanted vaccine in real clinical practice in people ≥65 years of age is analyzed through a narrative and descriptive review of the literature with data from clinical trials, observational studies and systematic reviews or meta-analysis (AU)

Uso de dispensadores de solución alcohólica para higiene de manos por los visitantes a un hospital / No disponible

Introducción: La higiene de manos en los visitantes del hospital es un aspecto relevante en la prevención de infecciones pero se sabe poco acerca del uso que estos hacen de las soluciones hidroalcohólicas (SHA). El objetivo de este estudio es examinar las relaciones entre el uso de las SHA y los visitantes del hospital y posibles cambios en el comportamiento tras añadir señales informativas específicas. Métodos: Estudio observacional cuasi-experimental sobre el uso de SHA por los visitantes de un hospital de tercer nivel en Madrid durante los meses de febrero y marzo de 2017. Se observó el comportamiento antes y después de una intervención encaminada a aumentar la visibilidad de las SHA. Se realizó un análisis descriptivo de las variables de interés (grupo edad, sexo, visita en solitario o en grupo) y el cálculo de distribución de frecuencias absolutas y porcentajes para variables categóricas y la probable asociación de variables cualitativas. Resultados: El porcentaje de uso basal de las SHA fue del 2,7%, tras la intervención el porcentaje de uso bajó al 1,2% lo que supone un uso 53% menor (IC95%:0,23-0,93). En el horario de tarde realizaron 2,4 veces más HM que en el turno de mañana (IC95%: 1,22-4,74). Así mismo se encontró que los adultos jóvenes realizan la HM un 77% menos que los niños (IC95%: 0,06-0,85) y los ancianos, realizaban la HM un 78% menos (IC95%: 0,06-0,81). Conclusiones. El estudio demuestra que la HM en las personas que visitan el hospital es muy baja y que las intervenciones realizadas no resultaron efectivas. Es necesario cambiar la estrategia empleada con el objetivo de que los visitantes y pacientes conozcan el importante papel que desempeñan en la prevención de las infecciones relacionadas con el ámbito sanitario

Background: Hand hygiene among visitors is an important aspect in preventing health care associated infections, however, little is known about their use of alcohol based solutions (ABS). The purpose of this study is to examine the relationship between visitors and hand hygiene compliance (HHC) and how it is affected by visual signals. Methods: Observational, quasi- experimental study on the use of ABS by visitors was conducted in a third-level hospital in Madrid during February and March of 2017. The behavior was observed before and after an intervention aimed at increasing the visibility of the ABS. A descriptive analysis of the variables of interest (age group, sex, visit alone or in groups) and the probable association of qualitative variables was performed. Results: An initial 2,7% visitors used the ABS. After the intervention this percentage decreased to 1,2%, which implies 53% less (CI 95%:0,23-0,93) use of ABS. It was observed that hand hygiene was performed 2,4 times more frequently in the afternoon period than in the morning (CI 95%: 1,22-4,74). Young adults used the ABS 77% less than children (CI 95%: 0,06-0,85), and the elder used it 78% less (CI 95%: 0,06-0,81). Conclusions: The results suggest that hand hygiene compliance among visitors is very low and the interventions were not efficient. The strategies to improve hospital visitor’s hand hygiene should be increased/modified because it is an important measure to prevent health care-associated infections